স্কলিওসিস (Scoliosis) কি
স্কলিওসিস (Scoliosis) হল একটি শারীরিক অবস্থা যেখানে স্পাইনাল কলাম বা মেরুদণ্ড স্বাভাবিক সোজা অবস্থান থেকে পার্শ্বিকভাবে (সাইডে) বেঁকে যায়। স্কলিওসিস বিভিন্ন ধরনের হতে পারে এবং এর কারণও বিভিন্ন। মানুষের স্পাইন সাধারণত সোজা দেখায় কিন্তু স্কলিওসিসের রোগীদের মাঝে এটি ‘C’ অথবা ‘S’ আকৃতির বক্ররেখা নিয়ে বেঁকে যায়।
স্কলিওসিসের প্রকারভেদঃ
স্কলিওসিসের অবস্থার বাইরে বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে যা বক্রতার কারণ এবং বয়সের ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। নিচে স্কলিওসিসের কিছু প্রধান প্রকারভেদ তালিকাবদ্ধ করা হল:
১. আইডিওপ্যাথিক স্কলিওসিস:
- স্কলিওসিসের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার।
- কারণ অজানা, কিন্তু এটি বয়স বা যৌবনের প্রারম্ভে আবির্ভূত হয়।
- আইডিওপ্যাথিক স্কলিওসিস বয়সভেদে তিন ধরণের হতে পারে:
- ইনফ্যান্টাইল: জন্মের পর থেকে ৩ বছর বয়সের মধ্যে দেখা দেয়।
- জুভেনাইল: ৩ থেকে ৯ বছরের মধ্যে শুরু হয়।
- অ্যাডোলেসেন্ট: ১০ বছরের পর থেকে কৈশোর এবং যৌবনকাল পর্যন্ত হয়।
২. কনজেনিটাল স্কলিওসিস:
- জন্মগত অস্বাভাবিকতার জন্য হয়।
- ভ্রূণের স্পাইনের অবিকশিত বা অসামান্য হাড় জন্মের পর থেকেই স্কলিওসিস সৃষ্টি করে।
৩. নিউরোমাসকুলার স্কলিওসিস:
- পেশী বা স্নায়ুর পরিবর্তনের কারণে হয়।
- এটি মূলত সেরিব্রাল পালসি, মাস্কুলার ডিসট্রফি, স্পাইনা বিফিডা ইত্যাদি শর্তের অধীনে বিকশিত হতে পারে।
৪. ডিজেনারেটিভ স্কলিওসিস:
- এই অবস্থা প্রায়শই প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে হয়।
- ডিস্কের ক্ষয় এবং অস্টিওআর্থ্রাইটিসের ফলে স্পাইন বেঁকে যেতে পারে।
৫. সিন্ড্রোমিক স্কলিওসিস:
- বিভিন্ন সিন্ড্রোমের সাথে অন্তর্নিহিত সম্পর্কিত হওয়ার কারণে হয়, যেমন মরফান সিন্ড্রোম বা এহলার্স-ড্যানলোস সিন্ড্রোম।
স্কলিওসিসের নির্ণয় একজন চিকিৎসক করতে পারেন শারীরিক পরিদর্শন, ঐতিহাসিক সংগ্রহ, এবং চিত্রায়িত পরীক্ষা (যেমন এক্স-রে) এর মাধ্যমে। চিকিৎসা পদ্ধতি রোগীর কেসের নির্ভর করে হয়ে থাকে এবং বক্রতার মাত্রা, বৃদ্ধির সম্ভাবনা, এবং যে কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণের ভিত্তিতে সাজানো হয়।
লক্ষণসমূহঃ
- এক কাঁধ অন্য কাঁধের চেয়ে বেশি উঁচু।
- এক পাশের কোমর অন্য পাশের চেয়ে উঁচু বা বিষম।
- পেশী ব্যথা বা ব্যথাযুক্ত পিঠ।
- খালি চোখে দেখা মেরুদণ্ডের বক্রতা।
চিকিৎসা:
স্কলিওসিসের চিকিৎসা কয়েকটি মৌলিক উপকরণের উপর নির্ভর করে এবং এর বিকল্পগুলি নিম্নরূপ:
অ-অপারেটিভ চিকিৎসা:
-
পর্যবেক্ষণ (Observation):
- মৃদু বক্রতার অবস্থায়, যদি বক্রতা 25 ডিগ্রির কম হয়, তাহলে প্রায়শই নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং এক্স-রে পরীক্ষার মাধ্যমে বক্রতার পরিবর্তনের তদারকি করা হয়।
-
ব্রেস পরিধান (Bracing):
- বাচ্চাদের ক্ষেত্রে যারা এখনও বাড়ছে (বাড়ন্ত কিশোর-কিশোরী), এবং যাদের বক্রতা 25 থেকে 40 ডিগ্রির মধ্যে আছে, তাদের জন্য ব্রেসিং একটি অপ্টশন হতে পারে। ব্রেস সাহায্য করে বক্রতার প্রগতি আটকাতে।
-
ফিজিওথেরাপি ও ব্যায়াম (Physical Therapy and Exercises):
- শারীরিক দক্ষতা বাড়ানো, পেশিগুলির শক্তি বৃদ্ধি, এবং ব্যথা নির্মূল করতে ফিজিওথেরাপি ও নির্দিষ্ট ব্যায়ামের প্রোগ্রাম অনুসরণ করা যেতে পারে।
অপারেটিভ চিকিৎসা
-
সার্জারি (Surgery):
- যাদের বক্রতা 40-45 ডিগ্রির বেশি হয় বা যাদের ব্রেস পরিধান করেও বক্রতা প্রগতি পাচ্ছে, তাদের জন্য সার্জিকাল ইন্টারভেনশন বিবেচনা করা হয়।
- সাধারণ সার্জারি হল স্পাইনাল ফিউশন (Spinal Fusion), যেখানে স্পাইনের হাড়গুলি একসঙ্গে মিলিত করা হয় যাতে তারা আর বেঁকে না যায়।
- অন্যান্য সার্জিকাল পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে রড প্লেসমেন্ট, বার্টেব্রপ্লাস্টি (Vertebroplasty), অথবা হেমিভার্টেব্রেক্টমি (Hemivertebrectomy)।
অতিরিক্ত উপকরণগুলি, যেমন পেইন ম্যানেজমেন্ট, চিকিৎসার আগে ও পরে পুনর্বাসন, এবং সাইকোসোশ্যাল সাপোর্ট কিছু রোগীর চিকিৎসা পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্ত করা হতে পারে। স্কলিওসিসের চিকিৎসা পরিকল্পনাটি প্রতিটি ব্যক্তিগত রোগীর অবস্থা, চিকিৎসকের পরামর্শ, এবং অফলাইনের পাওয়া চিকিৎসার পাশাপাশি রোগী ও পরিবারের মতামত অনুযায়ী কাস্টমাইজ করা হয়ে থাকে।
যদি স্কলিওসিসের লক্ষণ লক্ষ্য করা যায়, তাহলে একজন অর্থোপেডিক বা স্পাইন স্পেশালিস্টের সাথে পরামর্শ করা উচিত যাতে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা নিরীক্ষা এবং উপযুক্ত চিকিৎসা নেওয়া যায়।
